6.2. Discernir los desafíos de la civilización actual, estableciendo las contribuciones que tanto la ciencia como la teología pueden realizar en la transformación social, desde una mutua colaboración.
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-71992001001200009
La Medicina, como es fácil de suponer, desde los tiempos más remotos, desde su inicio, ha estado relacionada con la ética, ya que su objetivo, por encima de cualquier otro, siempre ha sido conseguir el bien del ser humano enfermo.
El término "bioética" procede del griego: "bios" (vida) y "ethos" (comportamiento, costumbre). El objetivo principal de la bioética es por tanto el estudio de la relación existente entre la vida y los principios o pautas de la conducta humana.
En la práctica, el objetivo de la bioética, en lo que respecta a la Medicina, será la búsqueda de soluciones concretas a casos clínicos concretos, siempre que se originen conflictos entre valores. La bioética entrará en acción cuando aparezca la posibilidad de elegir entre dos o más opciones, que a veces podrán ser completamente contradictorias. El dilema consiste en buscar la forma más adecuada para tomar las decisiones correctas, es decir, cómo elegir entre lo correcto y lo incorrecto, cómo diferenciar lo que es bueno de lo que es malo. Cuando entran en juego los problemas esenciales de la vida y la muerte, la responsabilidad aumenta y esta búsqueda se hace más complicada. Para encontrar la solución al dilema que se plantea se debe actuar con libertad, pero no de forma empírica o intuitiva, sino con prudencia, con un método adecuado y en un abordaje interdisciplinario, ya que todas las ramas del saber que tienen por objeto al ser humano tienen elementos que aportar en la búsqueda de soluciones, de ahí deriva la importancia de la constitución de "comités de bioética" en los centros hospitalarios, una de cuyas misiones será la de orientar y ayudar a los profesionales sanitarios en la solución de estos problemas.
En esta sesión se trata de quedarnos con una idea muy general, veremos los principios fundamentales de la bioética, estos "Los Cuatro Principios" fueron formulados por dos norteamericanos Beauchamp y Childress en 1979, y aún hoy sirven para resolver innumerables problemas que son un auténtico desafío de la civilización actual. (Clonación de seres humanos, decisiones de enfermedades terminales, etc....)
Tarea: Deduzcamos el nombre de los cuatro principios en clase
PRIMER PRINCIPIO: Los procedimientos diagnósticos y terapéuticos que se apliquen deben beneficiar al paciente, es decir, ser seguros y efectivos buscando el bien del paciente.
Principio de __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ (13 letras)
SEGUNDO PRINCIPIO: Se basa en el principio hipocrático de Primum non nocere, es decir, "ante todo, no hacer daño"
Principio de __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ (15 letras, con 2 palabras)
TERCER PRINCIPIO: Se refiere a la capacidad que tiene el enfermo para decidir, siempre que exprese su deseo. (El consentimiento informado que nos deben dan a firmar.......)
Principio de __ __ __ __ __ __ __ __ __ (9 letras)
- Obliga a informar al enfermo, si así lo desea, sobre el diagnóstico, pronóstico y posibilidades terapéuticas, con sus riesgos y beneficios.
- Permite al enfermo rechazar todo tipo de tratamiento o elegir uno distinto al propuesto.
- Debería permitir al enfermo, dentro de lo posible y con las limitaciones legales vigentes, elegir el momento, lugar y forma de su muerte.
CUARTO PRINCIPIO: Por dignidad, todas las personas, son merecedoras de igual consideración y respeto. Hay que luchar por una distribución justa y equitativa de los siempre limitados recursos sanitarios para conseguir el máximo beneficio en la comunidad, evitando desigualdades en la asistencia sanitaria.
Principio de __ __ __ __ __ __ __ __ (8 letras)
* Otro dilema que se le puede presentar a un médico es cuando en una pareja uno de ellos ha contraído el SIDA, hay un importante dilema bioético: el secreto profesional versus la protección de la pareja del paciente infectado.
Para ilustrar un poco lo que acabamos de ver veamos ejemplos para ver qué principios están en juego, deberás descubrirlo:
- NO TRATAMIENTO: Un paciente con una enfermedad contagiosa rechaza un determinado tratamiento.
- ENCARNIZAMIENTO TERAPÉUTICO: es la aplicación de medidas médicas desproporcionadas o inútiles en pacientes con enfermedades irreversibles o terminales. Busca prolongar la vida biológica a toda costa, ignorando la calidad de vida y aumentando el sufrimiento del paciente sin esperanza de curación.
- PATERNALISMO TERAPÉUTICO: postura ética tradicional en salud donde el profesional impone su criterio de bienestar al paciente, limitando su autonomía bajo la justificación de actuar en su mejor beneficio.
- MEDICINA EXPERIMENTAL EN HUMANOS: fase crítica de la investigación biomédica que evalúa la seguridad y eficacia de nuevos tratamientos, fármacos o dispositivos (aprobados inicialmente en laboratorio/animales) mediante ensayos clínicos.
- SEDACIÓN PALIATIVA: administración deliberada de fármacos para reducir la conciencia (fármacos como benzodiazepinas) ante síntomas refractarios —dolor, disnea, delirio que no responden a tratamiento—, buscando el confort y no acelerar la muerte. Se aplica en fases de agonía (días) o enfermedad avanzada, siendo un procedimiento ético y legal, distinto a la eutanasia.
LA EUTANASIA UNA PENDIENTE RESBALADIZA
En la mayoría de casos solo respeta el cuarto principio (El ahorro económico), fíjate en los otros tres principios:
- No se busca el bien del enfermo, porque se le quita la vida cuando hay remedios paliativos.
- El segundo principio, se le hace un daño y más que eso, en la eutanasia se busca acabar con la vida
- El tercer principio: si en ocasiones es el paciente el que lo pide, en otras muchas lo piden otras personas, cuando el enfermo no entiende o no está capacitado para decidir. ¿Es bueno que alguien decida cuando lo está pasando mal? ¿No será que el enfermo lo que busca es acabar con su dolor en lugar de acabar con su vida? Son preguntas muy pertinentes.
EL CASO NOELIA: PUERTA ABIERTA A UNA PENDIENTE RESBALADIZA
De esos otros casos, los enfermos TERMINALES.. Puedes ver las necesidades que se deben cubrir según cada principio aprendido en el artículo mencionado anteriormente en:
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-71992001001200009
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